Новые подходы к лечению амблиопии

Амблиопия, широко известная как «ленивый глаз», классически лечится заклейкой сильного глаза, чтобы заставить использовать слабый глаз. Тем не менее, понятие бинокулярной дисфункции, при которой мозг подавляет изображение от слабого глаза в пользу более сильного, побудило к поиску новых подходов к лечению амблиопии. В новом докладе, опубликованном в журнале Американской ассоциации по детской офтальмологии и косоглазию (AAPOS), исследователи описывают, как использование дихоптической терапии, которая представляет различные изображения для каждого глаза отдельно, в сочетании с популярными детскими фильмами, улучшает остроту зрения у маленьких детей.

Дихоптические методы в сочетании с задачами перцептивного обучения или простыми играми, как было показано, значительно улучшают остроту зрения при амблиопии. Тем не менее, дети находят эти задачи напряженными и скучными, и до 40% пациентов без присмотра их не выполняют. Многоцентровая команда исследовала потенциально более привлекательный способ удержать интерес детей с помощью популярных анимационных фильмов с дополнительной дихоптической стимуляцией.

В исследовании восемь амблиопичных детей 4-10 лет смотрели по три дихоптических фильма в неделю в течение двух недель. Каждый глаз видел изображения капель неправильной формы, замаскированные в различных частях фильма. Капли, видимые одним глазом, были обратны каплям, которые видел другой, так, чтобы весь экран мог восприниматься только бинокулярным зрением. Для того, чтобы преодолеть подавление и позволить бинокулярному зрению сформировать полную картину, изображение, представленное сильному глазу, было менее контрастно.

Острота зрения глаз с амблиопией улучшилась в данном исследовании. «Дети достигли улучшения остроты зрения на 1-4 линии всего за шесть сеансов (девять часов, оба глаза, смотрящие на экран одновременно) просмотра дихоптического фильма в течение двух недель, - объясняет ведущий автор исследования д-р Берч из Юго-западного медицинского центра в Далласе, Техас. Заклейка, в сравнении, требует 120 часов лечения для достижения улучшения ОЗ на 1 линию у амблиопичных детей, которые уже носили очки в течение 12-16 недель».

Несмотря на то, что максимальное улучшение или сохранение улучшения еще предстоит определить, доктор Берч добавила: «Если эти предварительные результаты будут подтверждены в контролируемых клинических испытаниях, пассивный просмотр дихоптических фильмов может быть полезным в качестве основного, дополнительного или поддерживающего метода лечения амблиопии».