Тироидектомия и статины могут снизить риск офтальмопатии у пациентов, страдающих базедовой болезнью

По данным одного исследования, удаление щитовидной железы и применение статинов уменьшает риск развития эндокринной офтальмопатии у пациентов, больных базедовой болезнью (болезнь Грейвса).

Лонгитюдное исследование включало в себя наблюдение за 8404 пациентами с недавно диагностированной базедовой болезнью (ББ), у 740 из которых развивалась эндокринная офтальмопатия (ЭО).

Со стороны глаз ЭО проявляется в виде проптоза, экзофтальма, псевдопаралитического косоглазия, ретракции века, экспозиционной кератопатии и компрессионной нейропатии.

Средний период между первоначальным диагностированием ББ и ЭО составил 374 дня.

Исследователи использовали регрессионный анализ Кокса с переменными параметрами для оценки риска развития ЭО у пациентов, больных ББ. Полученные данные были систематизированы по демографическому фактору, общему состоянию организма, уровню тиреотропина, а также по медицинским и хирургическим показателям, которые связаны с тактикой лечения гипертиреоидизма.

Эти систематизированные данные указывают на то, что хирургически проведенная тироидектомия (сама по себе либо в сочетании с медицинской терапией) снижает риск развития ЭО на 74% по сравнению с терапией радиоактивным йодом. По данным исследователей использование статинов снижает риск развития ЭО на 40%.

Исследователи не обнаружили существенной зависимости между применением медикаментов без содержания статинов, понижающих уровень холестерина или ингибиторов циклооксигеназы 2 и началом развития ЭО.

Вместе с тем, они отметили, что необходимо всё же провести проспективный анализ, чтобы убедиться в том, что применение статинов и тироидектомия могут отсрочить либо предотвратить наступление ЭО у пациентов, больных ББ.